Médecine nucléaire en Tunisie : l’imagerie fonctionnelle, complément de l’imagerie anatomique
La médecine nucléaire en Tunisie regroupe l’ensemble des techniques médicales utilisant des sources radioactives non scellées. Chaque unité de médecine nucléaire doit être équipée du matériel nécessaire pour réaliser les examens scintigraphiques.

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Principe général
Un médicament radiopharmaceutique, ou traceur radioactif, est administré au patient par inhalation, par voie orale ou par voie intraveineuse. Il est administré à la plus faible activité nécessaire pour obtenir un examen de qualité : il émet des rayonnements gamma captés par des caméras, qui permettent de réaliser les images.
Les applications de la médecine nucléaire couvrent aujourd’hui pratiquement tous les systèmes du corps humain : oncologie, cardiologie, néphrologie, endocrinologie, urologie… De nombreuses spécialités y recourent pour obtenir des images du fonctionnement des organes (imagerie fonctionnelle). C’est ce qui distingue cette technique des autres procédés d’imagerie médicale, qui donnent plutôt des images anatomiques : les deux approches sont complémentaires.
Ce que la médecine nucléaire permet d’examiner
- La dynamique de la vésicule biliaire et le métabolisme hépatobiliaire.
- Les fonctions de remplissage et de vidange de la vessie.
- La perfusion sanguine des organes et le flux vasculaire.
Les équipements d’un service de médecine nucléaire
Un service de médecine nucléaire dispose de :
- Chambres d’hospitalisation plombées
- Salles d’attente chaudes
- Salle d’attente froide
- Salle prévue pour le TEP-scanner
- Salle d’injection
- Gamma-caméra double tête
- Salle de lecture des examens scintigraphiques
Les chambres plombées servent aux traitements par radiothérapie interne (radiothérapie interne vectorisée), par exemple l’iode 131 utilisé pour traiter certaines maladies de la thyroïde.
Mesures de sécurité et radioprotection
L’utilisation des rayonnements ionisants implique l’application des règles de radioprotection, afin de protéger les patients, les praticiens et l’environnement selon des normes bien définies.
Chaque examen est réalisé uniquement si le bénéfice attendu pour le patient l’emporte sur le risque.
La quantité de produit radioactif utilisée est la plus faible nécessaire pour obtenir l’information recherchée.
À la sortie de l’unité de médecine nucléaire, les praticiens donnent aux patients des conseils pour limiter l’exposition de leurs proches et de l’environnement.
Signalez toute grossesse, même supposée, ou tout allaitement en cours au médecin avant l’examen : des précautions particulières, voire un report de l’examen, peuvent être nécessaires.
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Les informations de cette page sont données à titre indicatif et ne remplacent pas une consultation médicale. Seul un médecin nucléaire peut, après avoir étudié votre dossier, confirmer l'indication d'un examen ou d'un traitement de médecine nucléaire et en préciser les modalités.
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